Comment traiter les cicatrices de brûlures ?
Après la guérison d’une brûlure, vous aurez probablement une cicatrice, surtout s’il s’agit d’une brûlure du deuxième ou du troisième degré. La gravité de la cicatrice dépend de la profondeur de la brûlure et de la manière dont elle a été traitée et gérée au départ. Bien qu’il ne soit pas possible d’éliminer complètement les cicatrices de brûlure, cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas les traiter et réduire leur apparence.
Les traitements des cicatrices de brûlures se répartissent généralement en quatre catégories principales : les traitements topiques en vente libre, les soins spécialisés non chirurgicaux, la thérapie au laser et la chirurgie.
Les traitements qui vous conviennent, parmi les nombreuses options disponibles, dépendront largement de votre réponse à cette question : Vos cicatrices de brûlures sont-elles simplement esthétiques ou s’accompagnent-elles de contractures qui affectent votre capacité à bouger les muscles et les articulations de la région ?
Traitements topiques en vente libre
Hydratants et émollients
Les démangeaisons constantes sont un problème courant avec les cicatrices de brûlures. Cela se produit parce que les brûlures altèrent ou détruisent les glandes sébacées de la zone affectée, créant une peau sèche et des démangeaisons.
Le gel de silicone
Il s’agit de fines feuilles de silicone de qualité médicale que l’on porte autour de la peau pour aider à la cicatrisation. Elles sont utilisées dans le traitement des cicatrices de brûlures depuis plus de 30 ans et sont reconnues comme l’une des meilleures options non chirurgicales pour les cicatrices de brûlures.
Massothérapie
La thérapie par le massage est utilisée pour réduire la douleur, la sensibilité de la peau et les démangeaisons parfois très importantes qui accompagnent généralement les cicatrices de brûlures. De plus, elle peut réduire la hauteur et l’apparence de vos cicatrices de brûlures.
Traitement au laser
Les traitements au laser sont utilisés pour soulager les tiraillements, l’inconfort et la douleur des cicatrices de brûlures, ainsi que pour les lisser et atténuer leur rougeur. Il existe différents types de thérapies laser utilisées pour traiter les cicatrices de brûlures. Les principaux sont le laser à colorant pulsé, le laser fractionné ablatif et non ablatif, le laser CO2 et le laser commuté. Si vous envisagez de suivre un traitement au laser, il est essentiel de consulter votre prestataire de soins et un chirurgien spécialiste du laser.
Avant et après un traitement au laser, vous devez faire preuve d’une grande vigilance en matière de protection solaire. Il est également indispensable de suivre les instructions de votre chirurgien ou de votre dermatologue concernant les soins à apporter au site après le traitement au laser.
Avec le traitement laser, il est possible que vous ayez besoin de plus d’un traitement et il peut également s’écouler plusieurs semaines avant que vous ne commenciez à voir des résultats positifs. Les effets secondaires courants des traitements au laser sont les suivants : rougeurs, gonflements, hyperpigmentation, démangeaisons et formation de nouvelles cicatrices. Cependant, le consensus tiré de nombreuses études et essais cliniques est que l’utilisation de la thérapie laser pour traiter les cicatrices de brûlures est suffisamment sûre pour que les avantages l’emportent sur les risques potentiels.
Traitements chirurgicaux
Certaines cicatrices de brûlures sont suffisamment graves pour qu’une intervention chirurgicale soit nécessaire pour les traiter. En général, avec ces types de cicatrices graves, de grandes surfaces de peau ont été endommagées et perdues. En conséquence, des contractures se forment. En d’autres termes, la peau est tendue, ce qui limite l’amplitude des mouvements.
La plupart des interventions chirurgicales pratiquées sur les cicatrices de brûlures ont pour but principal de traiter les contractures et d’améliorer l’amplitude des mouvements, ce qui peut parfois nécessiter l’ablation du tissu cicatriciel qui s’est formé sous la peau.8 Les types d’interventions chirurgicales utilisées pour traiter les cicatrices de brûlures sont les suivants.
Greffe de peau
Dans cette chirurgie, un mince morceau de peau est prélevé sur une partie normale du corps (généralement la fesse ou l’intérieur de la cuisse) et utilisé pour remplacer la peau cicatrisée. Avec ce type d’intervention, vous risquez d’obtenir des résultats esthétiques insatisfaisants, tels que des cicatrices (bien que plus esthétiques), des irrégularités dans la texture de la peau ou une décoloration.
Expansion tissulaire
Cette technique est une nouvelle technique qui est souvent utilisée en plus de la chirurgie des lambeaux lorsque les cicatrices de brûlures doivent être enlevées partiellement ou entièrement. Un objet ressemblant à un ballon appelé expanseur tissulaire est placé sous une partie normale de votre peau près de la zone cicatrisée. Cet expanseur tissulaire sera continuellement rempli de solution saline et, avec le temps, la peau normale sous laquelle il a été placé s’allongera.
Lorsque le chirurgien estime que la peau est suffisamment étirée, la cicatrice est retirée et la peau étirée est tirée par-dessus et utilisée pour recouvrir l’ouverture.
Dermabrasion
Il s’agit de poncer et de gratter chirurgicalement la couche supérieure de vos cicatrices de brûlures afin de les rendre plus lisses et d’améliorer leur apparence.
Greffe de graisse
Cette procédure chirurgicale peut être utilisée si vos cicatrices de brûlures sont inégales et déprimées à certains endroits. Elle consiste à transplanter de la graisse d’une partie saine de votre corps dans les zones cicatrisées et déprimées afin de les rehausser et de rendre leur aspect plus lisse.